【压疮克星 -prp 技术应用】让长期卧床皮肤破溃快速愈合!

2026-09-24

长期卧对于长期卧床的截瘫患者而言,压疮(褥疮)是最常见也最棘手的慢性并发症之一。很多患者因长期体位固定、局部血液循环不畅,骶尾部创面反复渗液、新生组织生长缓慢,长期常规换药恢复效果不佳,不仅影响生活质量,也给家庭照护带来极大压力。

慢性难愈性创面的修复,核心在于个体化、综合性、阶段性治疗。临床中,在规范清创、控制感染、科学护理的基础上,PRP富血小板血浆技术,可作为部分慢性压疮创面的辅助修复手段。


临床病例分享|个体化方案修复慢性压疮创面

患者情况:60岁男性,截瘫多年,存在骶尾部慢性压疮,创面迁延不愈,局部存在炎症反应及坏死组织,常规护理换药后恢复效果不理想。

我院创面修复外科团队接诊后,全面评估患者全身营养状况、感染指标、创面基底条件,结合患者既往病史,制定了清创控感+创面修复+全程护理的阶段性综合诊疗方案:

1. 第一步:创面清创+VSD负压引流,优化创面环境

彻底清理创面老化、坏死组织,有效控制局部炎症,清除创面感染隐患,同时通过负压引流技术改善局部微循环,为后续创面新生组织生长搭建良好基底环境。

2. 第二步:PRP富血小板血浆辅助修复,助力创面再生

待创面感染完全控制、创面基底清洁平整后,采集患者自身静脉血,通过专业离心设备分离、浓缩得到高浓度富血小板血浆,精准作用于创面。利用血浆中丰富的生长因子,辅助刺激肉芽组织新生,加速创面修复进程。

3. 第三步:全程综合管理,规避复发风险

治疗期间同步配套标准化减压护理、体位管理、高蛋白营养支持、创面日常防护等干预措施,从根源上减少创面受压、感染、破溃复发的可能,保障修复效果。

经过团队规范化、阶段性综合治疗,患者骶尾部创面炎症完全消退,肉芽组织稳步生长,创面状态得到明显改善,整体修复进程顺利推进。


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术前

术中

术后

医学病例示意图,已做脱敏处理


什么是PRP富血小板血浆修复技术?

PRP富血小板血浆是一种自体取材、安全温和的创面修复辅助技术,核心原理是提取患者自身静脉血,通过离心分离技术,提炼出浓度远高于普通血液的血小板血浆。

血小板中富含多种人体所需的生长因子,能够有效调节创面炎症微环境、改善局部血液循环、刺激肉芽组织新生,专门适配各类慢性、难愈性创面的辅助修复。

目前,该技术除应用于顽固压疮修复外,还可辅助治疗膝关节、踝关节、肩关节骨性关节炎,韧带陈旧性损伤、骨折延迟愈合、骨不连等问题,临床应用广泛、安全性稳定。

✅ 核心优势:自体血液提取,无异体排斥风险,取材操作创伤较小、适用于符合评估条件的慢性创面修复

重要科普提醒:PRP并非万能修复技术,存在明确适用范围。若创面存在大量坏死痂皮、急性化脓感染、活动性骨髓炎,或患者存在严重低蛋白血症、血小板功能异常等问题,不适用该技术。

压疮修复的核心是综合诊疗,清创控感、减压护理、营养支持缺一不可,脱离基础护理的单一治疗,难以达到理想修复效果。

哪些慢性压疮适合评估PRP辅助治疗?

✅ 创面已彻底清创、感染完全控制,基底条件良好

✅ 长期常规换药后,创面修复停滞、肉芽生长缓慢

✅ 患者全身营养状况稳定,血小板、凝血功能无明显异常

❌ 不适用人群/创面:创面存在大量坏死黑痂、急性活动性感染;合并骨髓炎、严重低蛋白未纠正;血小板数值偏低、凝血功能障碍患者

科室简介

临海东城骨伤医院创面修复外科,由尤灵建医师专业团队坐诊,专注处理各类慢性难愈性创面。常规开展截瘫骶尾部压疮修复、糖尿病足创面处理、外伤性溃疡修复、术后伤口愈合不良修复、皮肤缺损修复等诊疗项目。

科室成熟开展创面清创、VSD负压引流、PRP富血小板血浆修复、皮瓣移植修复等特色技术,坚持“一人一方、综合诊疗”的原则,为每一位慢性创面患者制定个性化修复方案,科学助力创面愈合。

科普声明:本文仅为医学科普知识分享,不含任何医疗广告及疗效承诺。文中案例为个体诊疗经历,仅供参考,不作为患者诊疗依据。具体治疗方案请以专科医生面诊评估结果为准。

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